La lymphologie s’intéresse aux maladies du
système lymphatique en tant qu’organe de la circulation et
homéostasie. Le système lymphatique se compose
de 4 parties fonctionnelles :
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Formation de la lymphe dans les vaisseaux lymphatiques
initiaux
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Transport de la lymphe par les canaux lymphatique
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Concentration lymphatique et filtration dans
les ganglions lymphatiques
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Suite du transport de la lymphe par les canaux
lymphatiques principaux et la circulation sanguine
Les éléments principaux de la construction
lymphatique sont: les vaisseaux capillaires, l’interstitiel et capillaires lymphatiques.
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Au niveau des vaisseaux capillaires, se produit l’approvisionnement et l’élimination des cellules par l’organisme.
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L’interstitiel est issu de substance
fondamentale amorphe, de fascias et de cellules du tissu conjonctif. Celui-ci
sera transporté au travers des canaux pré-lymphatiques
où se trouve la lymphe interstitielle.
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Les capillaires lymphatiques commencent dans l’interstitiel.

La
lymphe canalisée est issue de la lymphe interstitielle
et apparait au passage dans les vaisseaux lymphatiques initiaux. La lymphe
arrive des capillaires lymphatiques aux vaisseaux lymphatiques jusqu’aux canaux
lymphatiques.
Les canaux lymphatiques transportent la lymphe dans la région des
ganglions lymphatiques. La circulation résulte des mouvements et de la
contraction des muscles du corps permettant la contraction des parois lisses
des vaisseaux lymphatiques.
Les
ganglions lymphatiques ne sont pas seulement des organes du système immunitaire
mais aussi, des parties subsistantes du système
lymphatique. Ainsi la lymphe va être épurée au long de
son passage par les ganglions lymphatiques, elle circule ensuite vers le réseau
sanguin qu’elle rejoint par le canal thoracique au niveau des veines
sous-clavières.
Les symptômes peuvent apparaitre à différents endroits du système lymphatique, au niveau de la formation, du transport de la lymphe ou bien des deux en même temps. La conséquence en est une obstruction des tissus par des liquides riches en protéine à l’origine des œdèmes lymphatiques et de la rétention d’eau dans les carités corporels.

Un
système lymphatique malade ne peut jouer son rôle dans la régulation des
volumes dans l’homéostasie. L’accumulation de liquide riche en protéine au
niveau des tissus, mène à un changement de la
substance de base des cellules présentes et augmente la formation de la fibre. C’est ainsi que l’on distingue l’œdème lymphatique des autres
formes d’œdème, d’autres symptômes auraient correspondu à d’autres maladies.
L’œdème
lymphatique est une maladie chronique particulière de
la peau, des tissus conjonctifs mais aussi des organes internes. Un œdème lymphatique non traité empirera. Il
peut apparaitre sur toutes les régions du corps. Les membres
sont le plus souvent atteints.
La forme
originale de l’œdème lymphatique consiste en une affection du système
lymphatique. Les formes combinatoires d’œdèmes lymphatiques apparaissent
lorsqu’à un œdème lymphatique, s’ajoute une autre
affection (par exemple des veines).
On parle
d’œdème lymphatique primaire quand le système lymphatique est
touché par une malformation congénitale. L’œdème peut être présent dés la naissance ou peut se manifester
n’importe quand au cours de la vie.
Toutes les sortes de lésions du système lymphatique sont à l’origine des
œdèmes lymphatiques secondaires. Dans les pays
industrialisés, les œdèmes lymphatiques secondaires résultent le plus souvent
du traitement de maladies comme le cancer, dans les zones tropicales ce sont
les infections comme la filariose qui en sont à l’origine.
Indépendamment de la forme d’œdème, il se développe
par stades :
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La phase de latence Après un traitement contre le cancer il y a souvent
une phase de latence de l’œdème lymphatique. Une inflammation n’est pas encore
visible mais le fonctionnement du système lymphatique est
d’ores et déjà compromis. L’état de latence peut durer
toute la vie ou bien mener après quelques mois ou années à l’apparition d’un
œdème lymphatique.
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Phase I: Œdème à protubérance molle
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Phase II: durcissement, grossissement et accumulation
de graisse
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Phase III: Durcissement prononcé,
éléphantiasis.
D’autres
maladies du même type lymphologique:
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Œdème
lymphatique périphérique avec angiome lymphatique
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Syndrome
de Klippel-Trénaunay avec œdème lymphatique
- Œdème lymphatique malin
- Thrombophlébite
- Syndrome de Turner
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Entéropathie
par perte de protéine accompagnée d’œdème lymphatique périphérique
- Œdème lymphatique adipeux
- Myxœdème prétibial.